Diagnostic diferențial al adenomului de prostată și al prostatitei, Diagnosticul diferențial de prostatită cronică

Adenomul de prostata | atelier-s.ro

Adenomul de prostata - cunoscut si sub denumirea de hiperplazia benigna de prostata denumire mai corecta si mai larg folosita - este cea mai frecventa tumoare benigna a barbatului dupa varsta de ani.

PASTILA DE SANATATE ADENOMUL DE PROSTATA, CAUZE, SIMPTOME, TRATAMENT

Etiologia Adenomul de prostata nu are o etiologie pe deplin clarificata, existand mai multe teorii care incearca sa explice aparitia acestei tumori benigne.

Odata cu varsta in organismul barbatului se produce un dezechilibru androgeno-estrogenic produs pe de o parte de scaderea fiziologica treptata a secretiei de testosteron iar pe de alta parte de cresterea conversiei acestuia in estrogeni la nivelul tesutului adipos.

Create A Beautiful Blog Easily.

Stimularea androgenica si estrogenica initiaza hiperplazia stromala, care la randul ei prin intermediul unor factori de crestere initiaza hiperplazia epiteliala. Peste de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic. Anatomie patologica Hiperplazia benigna de prostata are o evolutie de lunga durata.

Adenomul este situat deasupra coliculului seminal, anterior de canalele ejaculatoare si intern fata de sfincterul neted. Macroscopic, tumoarea este alcatuita din doi lobi laterali, de marimi egale sau nu, la care se poate adauga inconstant un al treilea lob posterior, denumit lob median.

  1. Prostatita adult
  2. Tratamentul prostatitei yandex
  3. Detalii Adenomul de prostată Prostata, case glanda anexa a aparatului genital masculin, este o formatiune glandulara cu structura fibromusculara situata în jurul portiunii initiale a uretrei, la baza vezicii urinare.
  4. Hiperplasia prostática tratamiento

Adenomul este delimitat printr-o capsula fibroasa sau fibromusculara, de tesutul prostatic sanatos, fapt care usureaza enucleerea in timpul operatiilor deschise. De la nivelul capsulei pornesc travee fibroconjunctive care desparte adenomul in lobuli, formati la randul lor din corpi sferoizi.

Microscopic, sunt in totdeauna prezente in proportii diferite, hiperplazia stromala fibromusculara si hiperplazia epiteliala glandulara.

Adenomul de prostata (hipertrofia prostatica benigna)

Fiziopatologie Modificarile fizipatologice la nivelul tractului urinar se instaleaza lent si insidios. Adenomul de prostata reprezinta un obstacol in evacuarea urinei si determina hipertrofia compensatoare a detrusorului vezica miocardcare reuseste evacuarea completa a vezicii.

In cazul persistentei acestui obstacol timp indelungat, detrusorul devine hipoton, instalandu-se decompensarea vezicala cu aparitia reziduului vezical. In timp se instaleaza retentia cronica incompleta, initial fara distensie vezicala si apoi cu distensie vezicala in momentul in care reziduul depaseste capacitatea fiziologica a vezicii ml.

Antiinflamatoare nesteroidiene pentru prostatita cronică infecțioasă

Hiperpresiunea consecutiva stazei provoaca tulburari ischemice la nivelul parenchimului renal la care se poate supraadauga un proces infectios evoluand rapid spre insuficienta renala. Tabloul clinic Tabloul clinic in adenomul de prostata este dominat de tulburarile de mictiune, caracterizate prin exacerbari si ameliorari tranzitorii, aparute la barbati in varsta de peste 50 de ani.

In functie de modificarile fiziopatologice care apar prostatita winstrol timp, simptomatologia hiperplaziei benigne a prostatei are trei stadii evolutive: prostatism, retentie cronica incompleta fara distensie si retentie cronica incompleta cu distensie vezicala.

Faza de prostatism corespunde fiziopatologic hipertrofiei detrusorului si se manifesta clinic prin polakiurie nocturna peste doua mictiuni in special spre dimineata, simptomatologie accentuata de consum excesiv de bauturi alcoolice sau expunre la frig. Senzatia de corp strain rectal, erectii si polutii nocturne prezente inconstant intregesc tablou clinic in aceasta faza.

Cuvinte cheie de căutare

Faza de retentie incompleta de urina fara distensie se caracterizeaza prin aparitia polakiuriei diurne si accentuarea disuriei. Reziduul vezical post mictional se evidentiaza clinic prin examen digital rectal combinat cu palpare hipogastrica si mult mai precis cu ajutorul ecografiei sau cistografiei urografice postmictional.

prostatita si culturism

Faza de retentie cronica incompleta cu distensie are ca expresie clinica aparitia globului vezical, a pseudoincontinentei urinare prin prea plin si a semnelor de insuficienta renala paloareedeme ale membrelor inferioare, greturi, somnolentaapatie, s. Pentru obiectivarea gradului de suferinta clinica si pentru evaluarea eficientei tratamentului se foloseste asa-numitul scor international al simptomatologiei prostatei I-PSS.

Acesta se calculeaza tinand cont de urmatoarele patru semne obstructive disurie, scaderea calibrului si fortei jetului, mictiune intermitenta si senzatie de golire incompleta a vezicii si trei semne iritative polakiurie nocturna, polakiurie diurna si imperiozitate mictionala carora pacientul le acorda puncte de la 0 la 5.

Adenomul de prostată prezintă un tablou clinic variabil de la caz la caz. Fazele de evoluție sunt următoarele: Debutul bolii se caracterizează prin apariția semnelor clinice specifice afecțiunii tractului urinar inferior. Polachiuria este unul dintre primele manifestări clinice ale adenomului de prostată și este mai frecventă în a doua jumătate a nopții.

Insumarea punctelor duce la obtinerea scorului care reflecta severitatea simptomatologiei astfel: - simptomatologie usoara, - severa. Diagnostic Pentru adenomul de prostata diagnosticul pozitiv se pune coroborand informatiile aduse de anamneza, de examenul clinic in special examenul digital rectal si de cele paraclinice in special ultrasonografia. Examenul clinic sugereaza aproape totdeauna diagnosticul de adenom de prostata. Fundamental este examenul digital rectal simplu si combinat cu palparea hipogastrica care evidentiaza prostata globuloasa, marita, nedureroasa cu santul median sters de consistenta elastica si prezenta globului vezical.

Diagnosticul diferențial de prostatită cronică

Examenul actului diagnostic diferențial al adenomului de prostată și al prostatitei permite observarea unui jet intrerupt si slab proiectat si aspectului urinei care poate fi normocroma, hipocroma sau tulbure, hematurica.

Eventualele complicatii impun un examen clinic, riguros si complet. Examene paraclinice si de laborator Ultrasonografia este explorarea paraclinica care ofera cele mai multe si mai importante informatii despre diametrele prostatei, volumul si masa adenomului. De asemenea poate identifica existenta unei patologii asociate.

Morfopatologie

Se poate face pe cale transrectala sau suprapubiana. Depistarea unor zone hipoecogene ridica suspiciunea de cancer.

tratamentul prostatitei frunzelor

Urografia intravenoasa este indicata in cazuri particulare si evidentiaza adenomul sub forma unei proeminente in vezica, ureterele in carlig de undita, ureteronefroza bilaterala, hipertrofia detrusorului. Examenele de laborator apreciaza functia renala globala uree sanguina, creatinina serica, ionogramapot evidentia diagnostic diferențial al adenomului de prostată și al prostatitei infectie urinara sumar de urina, urocultura si evalueaza starea generala in vederea instituirii tratamentului chirurgical grup sanguin, probe de coagulare, functia hepatica, aparat cardiovascular, etc.

Diagnosticul diferential Simptomatologia adenomului de prostata este asemanatoare cu cea intalnita in alte afectiuni cum ar fi: cancer de prostatascleroza colului vezical, vezica neurogenastricturi uretraleprostatite acute sau cronice.

Spre deosebire de cancerul de prostatain adenom valorile PSA sunt in general de 10 ori mai scazute, consistenta elastica la EDR. Punctia biopsiei si examenul histopatologic nu rezolva in totdeauna dilema, deoarece cancerul poate coexista cu adenomul.

In stricturile uretrale si scleroza de col volumul prostatei nu este modificat.

Anatomie patologica

Diagnosticul acestor boli se pune prin uretrocistoscopie si uretrografie retrograda. Vezica neurogena se caracterizeaza prin reziduu vezical mare si flux urinar scazut.

ce medicament este mai bun pentru a trata prostatita

De asemenea prostata este normala. Prostatitele asociaza in plus semne recenzii medicamente pentru prostatită infectie si apar la pacienti cu antecedente de infectie urinara. In forma acuta prostata este dureroasa la palpare. Evolutia hiperplaziei benigne de prostata este foarte variabila si indelungata, presarata cu perioade de exacerbare a simptomatologiei favorizate pe anumiti factori expunere la frig, alcool, alimentatie proasta, etc.

Dar care se remit sub tratament.

Meniu cont utilizator

Aceasta evolutie poate fi tulburata de aparitia unor complicatii - aparitia litiazei vezicale determina dureri mictionale cu iradiere in glandul penian. Radiografia si ecografia stabilesc diagnosticul. Tratament Tratamentul hiperplaziei benigne de prostata se face tinand cont de I-PSS si de prezenta complicatiilor.

Fiecare metoda are beneficiile si riscurile sale trebuie adusa la cunostinta pacientului pentru ca acesta sa isi dea consimtamantul. Tratamentul chirurgical, in ciuda riscurilor crescute pe care le presupune, este singurul care poate asigura vindecarea.

Informațiiimportante